Kiedy mówimy o nietrzymaniu moczu? Objawy
Nietrzymanie moczu (NTM) to mimowolny, niekontrolowany wyciek moczu z pęcherza moczowego. Jest to powszechny problem medyczny, który, choć często kojarzony z osobami starszymi, dotyka ludzi w każdym wieku, ale statystycznie częściej występuje u kobiet i osób w podeszłym wieku. Nietrzymanie moczu stanowi poważny problem zdrowotny, higieniczny oraz społeczny. Wpływa negatywnie na jakość życia, poczucie własnej wartości i codzienne funkcjonowanie. Na całym świecie problem nietrzymania moczu dotyczy szacunkowo około 423 milionów osób, w tym 303 miliony kobiet i 121 milionów mężczyzn. W Polsce z tą dolegliwością boryka się ponad 2 miliony osób.
Ważne: jeśli pęcherz opróżnia się w sposób całkowicie niekontrolowany, to mówimy o nietrzymaniu moczu.
Rodzaje nietrzymania moczu
Wyróżnia się kilka podstawowych typów nietrzymania moczu:
Typ nietrzymania moczu | Charakterystyka |
Wysiłkowe nietrzymanie moczu | Dochodzi do niekontrolowanego wycieku niewielkich ilości moczu w sytuacjach zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej – np. podczas śmiechu, kaszlu czy wysiłku fizycznego. Nie towarzyszy temu uczucie nagłej potrzeby oddania moczu ani częstsze wizyty w toalecie. Najczęściej spowodowane jest osłabieniem mięśni dna miednicy w wyniku porodów oraz otyłości |
Nietrzymanie moczu z parcia (naglące nietrzymanie moczu) | Występuje nagłe, silne uczucie potrzeby oddania moczu, po którym może nastąpić jego mimowolny wypływ. Objawy mogą pojawiać się także w nocy (nykturia). Często związane z nadreaktywnością pęcherza (OAB). |
Mieszane nietrzymanie moczu | Połączenie objawów charakterystycznych dla wysiłkowego nietrzymania oraz nietrzymania z parcia – zarówno podczas wysiłku, jak i przy nagłej potrzebie oddania moczu może dochodzić do mimowolnych wycieków. |
Nietrzymanie moczu z przepełnienia | Dochodzi do częściowego lub całkowitego zatrzymania moczu w pęcherzu, który z czasem się przepełnia, co skutkuje stałym lub przerywanym wyciekiem. Częściej występuje u mężczyzn z powiększoną prostatą. Typowe są częste mikcje oraz budzenie się w nocy. |
Czy nietrzymanie moczu zawsze powinno być skonsultowane z lekarzem?
Nietrzymanie moczu to objaw, a nie samodzielna choroba, dlatego zawsze wymaga oceny lekarskiej. Jeśli więc podejrzewasz u siebie tę przypadłość, skonsultuj się z lekarzem - lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, urologiem lub ginekologiem (w przypadku kobiet). Może to być pierwszy krok w kierunku znalezienia przyczyny i zastosowania odpowiedniego leczenia, zwłaszcza że dla wielu ludzi jest to problem wstydliwy, kłopotliwy oraz prowadzi do znacznego utrudnienia codziennego funkcjonowania.
Zdaniem eksperta
Nawet sporadyczne popuszczanie moczu stanowi sygnał do konsultacji lekarskiej. Bagatelizowanie tego problemu i zwlekanie z diagnozą oraz leczeniem jest dużym błędem, który może przyczynić się do pogłębienia choroby i nasilenia dolegliwości. Skuteczne leczenie wymaga dokładnego określenia przyczyny. Szybsza diagnoza i wdrożenie odpowiedniej terapii znacząco zwiększają szanse na wyleczenie i poprawę jakości życia.
Przyczyny nietrzymania moczu
Do głównych czynników i przyczyn nietrzymania moczu należą:
- osłabienie mięśni dna miednicy (np. po porodach, w wyniku otyłości, menopauzy),
- choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona, przewlekły kaszel np. w wyniku przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP),
- przebyte zabiegi operacyjne w obrębie miednicy mniejszej,
- przerost gruczołu krokowego u mężczyzn (prostata)
- zaparcia i nieprawidłowe wypróżnianie się,
- stosowanie leków moczopędnych,
- infekcje dróg moczowych.
Po porodzie zauważyłaś u siebie ten wstydliwy problem? Przeczytaj artykuł: Nietrzymanie moczu po porodzie - jak sobie z nim radzić?
Sposoby leczenia nietrzymania moczu
Nietrzymanie moczu to problem, który może znacząco obniżać komfort życia, jednak w wielu przypadkach przypadłość tę da się skutecznie leczyć lub kontrolować. Wybór metody leczenia zależy od przyczyny i nasilenia dolegliwości.
Leczenie zachowawcze
Leczenie zachowawcze, niefarmakologiczne bardzo często stanowi pierwszy etap u pacjentów z problemem częstego oddawania moczu. Obejmuje ćwiczenia mięśni dna miednicy (Kegla), redukcję masy ciała u osób z nadwagą, unikanie kofeiny, alkoholu, napojów gazowanych, ostrych potraw, a także trening pęcherza moczowego. Te na pozór proste działania potrafią znacząco zmniejszyć objawy nietrzymania moczu i poprawić komfort codziennego funkcjonowania.
Leczenie farmakologiczne
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie leków (leki rozkurczowe, leki na nadreaktywny pęcherz), które zmniejszają napięcie pęcherza lub wpływają na kontrolę mikcji. Farmakoterapia jest szczególnie skuteczna w przypadku naglącego nietrzymania moczu i często stosuje się ją jako uzupełnienie innych metod.
Laserowe leczenie nietrzymania moczu
To nowoczesna, nieinwazyjna metoda, polegająca na zastosowaniu energii lasera w celu wzmocnienia i uelastycznienia ścian pochwy oraz tkanek wspierających cewkę moczową. Zabieg laserowego leczenia nietrzymania moczu trwa kilkanaście minut, nie wymaga hospitalizacji ani rekonwalescencji i jest szczególnie popularny wśród kobiet po porodach lub w okresie menopauzy.
Chcesz dowiedzieć się więcej na temat tej metody leczenia? Przeczytaj artykuł: Czy leczenie nietrzymania moczu laserem naprawdę działa?
Pessaroterapia
Pessar to elastyczne, silikonowe urządzenie wprowadzane do pochwy, które mechanicznie wspiera cewkę moczową i pęcherz. Jego zadaniem jest zmniejszenie wycieków moczu. Pessaroterapia jest często stosowana u kobiet z obniżeniem narządów miednicy mniejszej lub nietrzymaniem moczu wysiłkowym – szczególnie gdy inne formy leczenia są przeciwwskazane lub nieskuteczne.
Zabiegi chirurgiczne
Chirurgiczne leczenie nietrzymania moczu jest rozważane, gdy metody zachowawcze i farmakoterapia nie przynoszą oczekiwanych rezultatów lub gdy problem jest zaawansowany. Najczęściej stosowane zabiegi chirurgiczne to operacje z użyciem taśm podcewkowych(TVT, TOT) oraz operacja Burcha.
Masz dość kłopotliwego problemu? Zobacz, jak może pomóc laser.
Umów się na laserowe leczenie nietrzymania moczu
oceń artykuł
Zostaw komentarz!