Blog

Czym jest Helicobacter pylori i jakie są jego skutki?

Zanim zagłębimy się w szczegóły testu oddechowego, warto zrozumieć, czym jest Helicobacter pylori. To bakteria, która bytuje w bardzo kwaśnym środowisku żołądka, gdzie może przetrwać i wywoływać różne schorzenia. Choć u wielu osób nie wywołuje żadnych objawów, u innych może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, takich jak choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka.

Zakażenie Helicobacter pylori jest jednym z najczęstszych zakażeń bakteryjnych na świecie. Szacuje się, że nawet połowa populacji jest nosicielem tej bakterii. Do zakażenia dochodzi zazwyczaj w dzieciństwie, drogą pokarmową lub poprzez kontakt z zakażoną śliną.

Więcej na ten temat można przeczytać w artykule: Jak można zarazić się bakterią Helicobacter pylori?

Jak działa test oddechowy na Helicobacter pylori?

Test oddechowy na Helicobacter pylori jest jedną z nieinwazyjnych metod i najczęściej stosowanych do diagnostyki tego schorzenia. Polega on na wykrywaniu obecności bakterii w żołądku pacjenta poprzez analizę składu chemicznego wydychanego powietrza. Aby zrozumieć, jak to działa, warto przyjrzeć się bliżej mechanizmowi samego testu.

Bakteria Helicobacter pylori posiada zdolność do produkcji enzymu o nazwie ureaza. Rozkłada on mocznik na dwutlenek węgla i amoniak. W trakcie testu pacjent wypija roztwór zawierający mocznik oznakowany izotopem węgla (najczęściej C13 lub C14). Jeśli w żołądku obecna jest bakteria H. pylori, enzym ureaza rozkłada mocznik, uwalniając oznakowany dwutlenek węgla, który następnie jest wchłaniany do krwi, transportowany do płuc. Wydychany powietrze jest zbierane i analizowane pod kątem obecności oznakowanego izotopu węgla. Jeśli test wykazuje jego obecność, oznacza to, że pacjent jest zakażony bakterią Helicobacter pylori.

Jaka jest wiarygodności testu oddechowego na Helicobacter pylori?

Test oddechowy na Helicobacter pylori charakteryzuje się wysoką czułości, dlatego uważany jest za jedno z najbardziej wiarygodnych badań do wykrywania tej bakterii. Dodatni wynik pojawia się nawet w przypadku niewielkiej ilości bakterii Helicobacter pylori. Co więcej, rzadko daje wyniki fałszywie pozytywne. Ważną zaletą przeprowadzanie testu oddechowego jest nieinwazyjność badania. Taki sposób doceniają zwłaszcza pacjenci, którzy boją się badań laboratoryjnych, takich jak pobieranie krwi.

Zdaniem eksperta

 

Badania pokazują, że test oddechowy na Helicobacter pylori ma czułość wynoszącą od 90% do 95% oraz specyficzność zbliżoną od 95% do 100%. Uznawany jest za bardzo skuteczny zarówno w wykrywaniu zakażenia, jak i w unikaniu fałszywie pozytywnych wyników. W praktyce klinicznej oznacza to, że jeśli wynik testu oddechowego jest pozytywny, istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo, że pacjent faktycznie jest zakażony bakterią. Wyniki testu interpretowane są przez gastroenterologa lub dietetyka klinicznego.

Jakie czynniki wpływają na wynik testu oddechowego na Helicobacter pylori?

Chociaż test oddechowy jest bardzo skuteczny, istnieją pewne czynniki, które mogą wpłynąć na jego wyniki. Jednym z najważniejszych jest stosowanie leków. Inhibitory pompy protonowej (PPI), antybiotyki oraz preparaty zawierające bizmut mogą prowadzić do fałszywie ujemnych wyników. Dlatego przed wykonaniem testu zaleca się odstawienie tych leków na co najmniej dwa tygodnie w przypadku PPI i na cztery tygodnie w przypadku antybiotyków.

Kolejnym czynnikiem, który może wpłynąć na wynik testu oddechowego, jest obecność innych bakterii w żołądku, które również mogą produkować ureazę. Jednakże takie przypadki są rzadkie, a specyficzność testu pozwala na minimalizację ryzyka fałszywie pozytywnych wyników z tego powodu.

Porównanie testu oddechowego z innymi metodami diagnostycznymi

Oprócz testu oddechowego istnieją inne metody diagnostyczne służące do wykrywania H. pylori, takie jak testy serologiczne, testy na antygen H. pylori w kale, diagnostyka endoskopowa oraz hodowle bakteryjne. Każda z tych metod ma swoje zalety i wady, a wybór odpowiedniego sposobu zależy od wielu czynników, takich jak dostępność, koszty, potrzeba dokładności oraz stan zdrowia pacjenta.

• Testy serologiczne polegają na wykrywaniu przeciwciał H. pylori we krwi pacjenta. Są one łatwe do wykonania i stosunkowo tanie, ale mają niższą czułość i specyficzność niż test oddechowy.
• Testy na antygen H. pylori w kale polegają na wykrywaniu obecności antygenu bakteryjnego w próbkach kału. Są one również nieinwazyjne i mają wysoką czułość.
• Badania endoskopowe, takie jak test ureazowy czy biopsja, są bardziej inwazyjne, ale pozwalają na bezpośrednie pobranie próbek z błony śluzowej żołądka do analizy. Są one bardzo dokładne, ale ich inwazyjność, koszty oraz ryzyko powikłań sprawiają, że są one rzadziej stosowane jako pierwsza linia diagnostyczna.

Masz częste problemy trawienne i nie wiesz, co może być ich przyczyną?.
Umów się na wizytę w centrum medycznym Skopia w Krakowie i wykonaj test oddechowy na Helicobacter pylori